Az amerikai gasztroenterológusok szövetségének szakértői testülete vizsgálatot végzett a témában, és megállapította, hogy a NSAID-okkal kapcsolatos kockázatok leggyakrabban a gyomor- és béltraktust érintő szövődmények, mint például az esetleg végzetes vérzés, amely az ilyen gyógyszereket szedők 1-4 százalékánál előfordulhatnak. A NSAID-ok a világon a legszélesebb körben használt gyógyszerek, és épp alkalmazásuk mértéke tanúskodik hatékonyságukról és viszonylagos biztonságukról – írja dr. C. Mel Wilcox, a tanulmány vezető szerzője. – Ugyanakkor a jól ismert gyomor- és bélrendszeri szövődmények, valamint a korábban ismeretlen a szívre ható mellékhatások aggodalomra adnak okot a szakemberek körében. Világszerte évente mintegy 50 milliárd aszpirin tabletta fogy, és körülbelül 60 millió receptet írnak fel az Egyesült Államokban, elsősorban idősebb betegek számára. Ezekkel a gyógyszerekkel hatékonyan kezelhetők a mind akut, mind krónikus fájdalom és a gyulladásos izomrendszeri- és ízületi betegségek. Ugyanakkor azonban a NSAID-ok alkalmazása több kockázattal is járhat, mint például a gyomor- és bélrendszer, a szív- és érrendszer, valamint a vese károsodása. A szakértői testület az alábbi ajánlásokat fogalmazta meg az egészségügyben dolgozók számára: – Mérlegeljék a gyógyszer felírása előtt az indikációt és a kockázati tényezőket mind a gyomor-bélrendszeri, mind a szív- és érrendszeri szövődmények szempontjából. – Végezzenek kockázat-haszon elemzést minden egyes esetben, és a kisebb kockázatú hatóanyagot írják fel. Azok a betegek, akik gyomorvérzés szempontjából nagyobb kockázatnak vannak kitéve, alacsony kockázatú NSAID-okat kapjanak, akiknél a szív-érrendszeri események kockázata a nagyobb, ne kapjanak COX-gátlókat, akiknél pedig a szív-érrendszeri megbetegedésé, azoknak alacsony dózisú aszpirint írjanak elő. – Korlátozzák a NSAID-ok szedésének tartamát és adagját, és beszéljék meg a beteggel az esetleges kombinált terápiákat. – A NSAID-ok alkalmazásának megkezdése előtt kezeljék a beteg H. pylori-fertőzését, hogy a nyombélfekély kockázata miatt. – A magas kockázati csoportba tartozó betegeknél alkalmazzanak a gyomorbéltraktust védő gyógyszereket.