Az amerikai gasztroenterol�gusok sz�vets�g�nek szak�rt�i test�lete vizsg�latot v�gzett a t�m�ban, �s meg�llap�totta, hogy a NSAID-okkal kapcsolatos kock�zatok leggyakrabban a gyomor- �s b�ltraktust �rint� sz�v�dm�nyek, mint p�ld�ul az esetleg v�gzetes v�rz�s, amely az ilyen gy�gyszereket szed�k 1-4 sz�zal�k�n�l el�fordulhatnak. A NSAID-ok a vil�gon a legsz�lesebb k�rben haszn�lt gy�gyszerek, �s �pp alkalmaz�suk m�rt�ke tan�skodik hat�konys�gukr�l �s viszonylagos biztons�gukr�l – �rja dr. C. Mel Wilcox, a tanulm�ny vezet� szerz�je. – Ugyanakkor a j�l ismert gyomor- �s b�lrendszeri sz�v�dm�nyek, valamint a kor�bban ismeretlen a sz�vre hat� mell�khat�sok aggodalomra adnak okot a szakemberek k�r�ben. Vil�gszerte �vente mintegy 50 milli�rd aszpirin tabletta fogy, �s k�r�lbel�l 60 milli� receptet �rnak fel az Egyes�lt �llamokban, els�sorban id�sebb betegek sz�m�ra. Ezekkel a gy�gyszerekkel hat�konyan kezelhet�k a mind akut, mind kr�nikus f�jdalom �s a gyullad�sos izomrendszeri- �s �z�leti betegs�gek. Ugyanakkor azonban a NSAID-ok alkalmaz�sa t�bb kock�zattal is j�rhat, mint p�ld�ul a gyomor- �s b�lrendszer, a sz�v- �s �rrendszer, valamint a vese k�rosod�sa. A szak�rt�i test�let az al�bbi aj�nl�sokat fogalmazta meg az eg�szs�g�gyben dolgoz�k sz�m�ra: – M�rlegelj�k a gy�gyszer fel�r�sa el�tt az indik�ci�t �s a kock�zati t�nyez�ket mind a gyomor-b�lrendszeri, mind a sz�v- �s �rrendszeri sz�v�dm�nyek szempontj�b�l. – V�gezzenek kock�zat-haszon elemz�st minden egyes esetben, �s a kisebb kock�zat� hat�anyagot �rj�k fel. Azok a betegek, akik gyomorv�rz�s szempontj�b�l nagyobb kock�zatnak vannak kit�ve, alacsony kock�zat� NSAID-okat kapjanak, akikn�l a sz�v-�rrendszeri esem�nyek kock�zata a nagyobb, ne kapjanak COX-g�tl�kat, akikn�l pedig a sz�v-�rrendszeri megbeteged�s�, azoknak alacsony d�zis� aszpirint �rjanak el�. – Korl�tozz�k a NSAID-ok szed�s�nek tartam�t �s adagj�t, �s besz�lj�k meg a beteggel az esetleges kombin�lt ter�pi�kat. – A NSAID-ok alkalmaz�s�nak megkezd�se el�tt kezelj�k a beteg H. pylori-fert�z�s�t, hogy a nyomb�lfek�ly kock�zata miatt. – A magas kock�zati csoportba tartoz� betegekn�l alkalmazzanak a gyomorb�ltraktust v�d� gy�gyszereket.