Az egyik mondjuk t�sszent�sre, orrdugul�sra �s k�h�g�s ellen j�, de nem k�h�g�nk; a m�sik l�zcsillap�t�sra, orrdugul�sra, orrfoly�sra j�, de nem vagyunk l�zasak.

�gy nem csoda, hogy sokan az apr�bet�s szed�st betegt�j�koztat� alj�n, mely az esetleges vesz�lyekre figyelmeztet, el sem olvass�k.

Milyen kock�zatokkal j�r a v�ny n�lk�li gy�gyszerek szed�se?

B�r a legt�bb recept n�lk�l kaphat� gy�gyszer biztons�gos �s hat�sos, nincs olyan gy�gyszer, melynek szed�se teljesen kock�zatmentes. M�g akkor is, ha az aj�nlott adagban szedj�k, �s a gy�gyszer azt teszi, amit tennie kell, a v�ny n�lk�li kaphat� gy�gyszerek is okozhatnak probl�m�kat.

Nem ritka, hogy a beteg kezel�s�vel kapcsolatos gondot az a v�ny n�lk�l kaphat� gy�gyszer okozza, melyet a beteg, gyakran kezel�orvosa tudta n�lk�l, szed.

A probl�m�k k�z�l n�h�ny, ami felmer�lhet v�ny n�lk�l kaphat� gy�gyszer szed�se eset�n.

· Nem megfelel� gy�gyszer kiv�laszt�sa — Ha valaki k�h�g�scsillap�t�t szed, �s a k�h�g�s asztma miatt van, val�sz�n�tlen, hogy hasson. R�ad�sul, am�g v�rjuk, hogy a k�h�g�scsillap�t� kifejtse hat�s�t, az asztma rosszabb� v�lhat. A helyes kezel�s k�sedelme vesz�lyes lehet. Egy legut�bbi tanulm�ny azt tal�lta, hogy pl. Candida elleni gy�gyszereket szedtek t�vesen olyan t�netek miatt, amelyeket bakteri�lis h�gy�ti fert�z�s okozott, mely sz�v�dm�nyk�nt a fert�z�s r�terjedve a ves�re, s�lyos betegs�ghez, vesemedence gyullad�shoz vezethet

· Mell�khat�sok - V�ny n�lk�l kaphat� gy�gyszerek eset�n s�lyos mell�khat�s �ltal�ban ritk�n fordul el�, de a mell�khat�sok fell�phetnek; �s bizonyos gy�gyszercsoportokban ezek a reakci�k el�g s�lyosak lehetnek. Pl. az allergia ellen haszn�lt antihisztaminok �lmoss�got okoz� hat�sa k�zismert. Id�s emberekn�l az antihisztaminok zavarts�got, sz�d�l�st vagy eles�s okozhat. Egy cs�p�t�ji t�r�s nagy �r az�rt a k�nyelm��rt, hogy megpr�b�lj�k az allergi�t h�zilag kezelni, de ilyesmi m�gis megt�rt�nhet.

· Gy�gyszerk�lcs�nhat�sok - B�rmelyik gy�gyszer, a v�ny n�lk�l kaphat� gy�gyszerek is, k�lcs�nhat�sba l�phetnek m�s gy�gyszerekkel.. B�rmilyen gy�gyszer, aminek nyugtat� hat�sa van, pl. az antihisztaminok mell�khat�s�t fokozza. P�ld�ul ha valaki a nyugtat� hat�s� Xanaxot szedi, a antihisztamin egy�tt szedve a k�t gy�gyszer mell�khat�sa �sszead�dhat, alusz�konys�g, zavarts�g l�p fel, k�l�n�sen id�s emberekben.

· A megl�v� betegs�g rosszabbod�sa - V�ny n�lk�l kaphat� gy�gyszerek okozhatj�k egy m�r megl�v� t�net rosszabbod�s�t. �ltal�ban ez akkor t�rt�nik, amikor a fenn�ll� betegs�get m�g nem ismert�k fel. P�ld�ul, ha valakinek enyhe veseel�gtelens�ge vagy fek�lye van, r�ad�sul a beteg nem tud r�la, mert mindkett� csendes, panaszt nem okoz, a v�ny n�lk�l kaphat� nonszteroid gyullad�scs�kkent�k (pl. ibuprofen vagy naproxen �s m�sok) ronthatj�k az �llapotot.

· A v�ny n�lk�l kaphat� gy�gyszereket gyakran helytelen�l szedik - A gy�gyszert sokan gyakrabban szedik vagy nagyobb adagban, mint aj�nlott. Egy legut�bbi k�zv�lem�nykutat�s felveti, hogy ez nem is ritka - az emberek majdnem egyharmada bevallotta, hogy az aj�nlott adagn�l t�bbet szed a v�ny n�lk�l kaphat� gy�gyszerekb�l.

· Kett�s gy�gyszerel�s - N�h�ny v�ny n�lk�l kaphat� gy�gyszer a receptk�teles gy�gyszerekhez hasonl� vagy azonos hat�anyagot, b�r gyakran alacsonyabb adagot tartalmaz. K�nny� t�ladagolni egy gy�gyszert, ha a hat�anyaga m�r benne van egy m�sik k�sz�tm�nyben. P�ld�ul valaki az Advilt szed fejf�j�sra vagy izomf�jdalomra, de m�r szedi a v�nyk�teles Motrint �z�leti panaszokra, akkor m�r szed ibuprofent, �s a v�ny n�lk�l kaphat� gy�gyszer egyszer�en a teljes adagot vesz�lyess� fokozza.

· Kisz�m�thatatlan reakci�k - Csak mert egy gy�gyszer v�ny n�lk�l kaphat�, a ritka �s kisz�m�thatatlan allergi�s reakci�t ezekn�l is el�fordulhatnak.

Akkor m�gis mi�rt adnak el gy�gyszereket v�ny n�lk�l?

Ha m�r ennyi probl�ma el�ad�dhat, akkor m�gis mi�rt kaphat�k gy�gyszerek v�ny n�lk�l? A recept n�lk�li kaphat� gy�gyszerek fajt�i �s a forgalmaz�sukat enged�lyez� d�nt�s orsz�gr�l orsz�gra v�ltozik. P�ld�ul sok orsz�gban az antibiotikumok recept n�lk�l kaphat�k.

A gy�gyszerhat�s�g (Magyarorsz�gon az OGYI) gondosan �ttekinti a gy�gyszergy�rt�k azon k�r�seit, hogy egy adott gy�gyszert v�ny n�lk�li forgalmaz�s�t enged�lyezz�k, �s m�rlegelik a kock�zatokat, melyek emberek sz�zezreinek adataib�l sz�rmaz� k�s�rleti adatokra t�maszkodnak, illetve �ttekintik azokat a vizsg�lati eredm�nyeket, amelyek egy m�r v�nyk�teles gy�gyszer enged�lyez�se ut�n gy�ltek �ssze.

Gyakran azonban a klinikai vizsg�latokban r�sztvev� emberek teljesen eg�szs�gesek (azt a t�netet vagy �llapotot kiv�ve, mely miatt a gy�gyszert szedik), esetleg nem szednek m�s gy�gyszert, gondosan sz�rik �s megfigyelik �ket, m�g a v�ny n�lk�l kaphat� gy�gyszert szed�ket nem.

Az igaz�n ritka mell�khat�sokat neh�z, vagy lehetetlen lehet �szlelni m�g a gy�gyszerhat�s�g j�v�hagy�s ut�n is, mert a k�telez� mell�khat�s jelent�si rendszer, minden lehets�ges probl�m�t regisztr�lna, l�tezik, de kev�s a bejelent�s. A fenti okok miatt a v�ny n�lk�l v�s�rolhat� gy�gyszerekkel is legy�nk �vatosak.

A legt�bb v�ny n�lk�l kaphat� gy�gyszer vagy kisebb hat�anyagot tartalmaz� v�ltozata egy m�r bev�lt v�nyk�teles gy�gyszernek (p�ld�ul ibuprofen vagy naproxen), f�leg a gyakori betegs�gek kezel�s�ben (p�ld�ul acetaminofen), vagy j�l ismert, biztons�gos �s hat�kony sok �ve v�ny n�lk�l kaphat� gy�gyszerk�nt, mint pl. a k�h�g�scsillap�t�k�nt a Robitussinban, vagy pseudoephedrin orrdugul�s cs�kkent�s�re.

Sok ember felt�telezi, hogy egy gy�gyszer recept n�lk�l soha nem lenne kaphat�, ha nem lenne biztons�gos.. Ez �ltal�ban igaz, de gondolni kell arra, hogy minden ember egyed�l�ll�, el�z� betegs�gekkel, gy�gyszerszed�ssel, allergi�val �s a gy�gyszerekre adott v�lasszal.

A megold�s

N�h�ny probl�ma megold�sa egyszer�: Olvassuk el az apr�bet�s szed�st, szedj�k �gy a gy�gyszereket, ahogy ezt a betegt�j�koztat� aj�nlja, �s tudjunk arr�l, ha allergi�sak vagyunk valamelyikre �s ismerj�k betegs�g�nket, ha van.

K�l�n�sen figyelj�nk azokra a figyelmeztet�sekre, melyek saj�t esetleges betegs�g�nkre vonatkoznak, �s kock�zatosabb� tenn�k a gy�gyszer szed�s�t. K�rdezz�k meg kezel�orvosunkat, vagy a gy�gyszer�szt. Csal�dorvosunknak mindenk�ppen tudnia kell arr�l, milyen gy�gyszereket szed�nk.

Ne a hirdet�sekre t�maszkodjunk, amikor gy�gyszert v�lasztunk. Olvassunk k�nyveket, b�ng�ssz�nk megb�zhat� internetes oldalakat, illetve k�rj�nk tan�csot h�ziorvosunkt�l. Az InforMed oldalain a „Gy�gyszer a csal�dban” rovatban, a Gy�gyszerh�rekben, illetve a Gy�gyszerkeres� r�szletes �s megb�zhat� inform�ci�t lehet tal�lni.

Vegy�k azt is figyelembe, hogy a betegt�j�koztat�k aj�nl�sain �ltal�ban konzervat�v aj�nl�sok szerepelnek. Csal�dorvosunk tan�csot ad, hogy eset�nkben a gy�gyszert szedhetj�k-e, vagy sem. K�vess�k pontosan a betegt�j�koztat� adagra �s a szed�s gyakoris�g�ra vonatkoz� aj�nl�sait. Ha egy lehets�ges mell�khat�st tapasztalunk, hagyjuk abba a gy�gyszer szed�s�t, �s ha nem javul a helyzet, besz�lj�nk csal�dorvosunkkal.